6月27日湖北省人民政府办公厅发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》。今年内医保政策的实施办法将有重大变化。
主要变化有：
把普通门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围，政策范围内支付比例不低于50%。（以前只能住院报销的恶性肿瘤门诊治疗等治疗周期长、对健康损害大、费用负担重且其有效治疗可在门诊进行的病种纳入门诊慢特病管理范围。）
增加的统筹基金主要用于门诊共济保障，提高参保人员门诊待遇。在职职工个人账户计入标准按本人参保缴费基数的2%确定。退休人员按上一年基本养老金平均水平的2.5%确定。
扩大医保个人账户使用范围。个人账户的已有积累资金（存量资金）明确归个人所有。在实现信息系统支撑的前提下，实现个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
看到这个消息，我非常高兴。感到了各级政府在想人民所想，为百姓办实事，在不断探索与完善如何有效改善民生，提高人民生活质量和健康水平的方法措施。现在历史上“特保儿”的父母都已进入暮年，很多人都随着子女迁徙，并不是生活在故乡，一般疾病就医也就很难享受医保。现在是信息时代，相信各级政府能不断完善医保政策，让政策红利惠及到各类人群。盼望尽快实现异地就医门诊使用医保卡全覆盖。
③应当由公共卫生负担的；
⑤其他基本医疗保险基金不予支付的，
⑥《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《四川省基本医疗保险诊疗项目目录》、《四川省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》中规定的不能报销的费用。
⑦使用基本药物的定点医疗机构，使用的药品品种超过国家、省规定的基本药物品种的医疗费用，城乡居民基本医疗保险统筹基金不予支付。
主要变化有：
把普通门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围，政策范围内支付比例不低于50%。（以前只能住院报销的恶性肿瘤门诊治疗等治疗周期长、对健康损害大、费用负担重且其有效治疗可在门诊进行的病种纳入门诊慢特病管理范围。）
增加的统筹基金主要用于门诊共济保障，提高参保人员门诊待遇。在职职工个人账户计入标准按本人参保缴费基数的2%确定。退休人员按上一年基本养老金平均水平的2.5%确定。
扩大医保个人账户使用范围。个人账户的已有积累资金（存量资金）明确归个人所有。在实现信息系统支撑的前提下，实现个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
看到这个消息，我非常高兴。感到了各级政府在想人民所想，为百姓办实事，在不断探索与完善如何有效改善民生，提高人民生活质量和健康水平的方法措施。现在历史上“特保儿”的父母都已进入暮年，很多人都随着子女迁徙，并不是生活在故乡，一般疾病就医也就很难享受医保。现在是信息时代，相信各级政府能不断完善医保政策，让政策红利惠及到各类人群。盼望尽快实现异地就医门诊使用医保卡全覆盖。
一：基本医疗保险统筹基金支付范围
我市医疗保险参保人再迎政策利好。
日前，《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法》和《关于部分特殊医保药品单列门诊统筹支付的通知》分别发布，并均于6月1日实施。根据新规，被纳入医保报销范围内门诊特殊慢性病由29种增加到38种；同时，33种特殊医保药品被纳入门诊统筹支付范围。
日前，
二：基本医疗保险基金不予支付的范围
1.在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外； 2.在非定点零售药店购药的；3.因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；（京医保发[2003 ]29号 问题解答五：能够提供公安部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文子证明的，其医疗费用可以按规定纳入医疗保险基金支付范围） 4.因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；5.因自杀、自残、酗酒等原因进行治的；6.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；7.按照国家和本市规定应当由个人自付的；8.挂号费、空调费、取暖费、体检费、病历费、救护车费、整容、矫形费、棉签、一次性中单。三：城乡居民基本医疗保险基金支付范围
①应当从工伤保险基金中支付的；③应当由公共卫生负担的；
⑤其他基本医疗保险基金不予支付的，
⑥《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《四川省基本医疗保险诊疗项目目录》、《四川省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》中规定的不能报销的费用。
⑦使用基本药物的定点医疗机构，使用的药品品种超过国家、省规定的基本药物品种的医疗费用，城乡居民基本医疗保险统筹基金不予支付。