医保卡基金余额是什么意思?

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本思维导图将向你讲解基金的介绍和分类,按四种方式解读:投资品种、交易渠道、运作方式、投资方式。另含基金招募说明书,以余额宝为例进行归类分析。快来学习吧!
想投资基金,实现财富自由,但是你了解什么是基金吗?基金入门知识分享给你

一:医保卡里面的基金余额是什么意思

医保是医疗保障体系,医保账户里的金额是每月个人缴费扣除返还部分,去医院看病是有起付线的,各地不一样800-1800之间,如果账户有钱,可以直接扣医保账户的余额,没有要自己自付,门诊报销2万一年,住院根据病情报销比例不同,起付线以上的部分自动分账,举例:一般在职员工西药报销75%,自付25%,以上都是针对医保范围的药品和住院治疗,自费和非医保的药品要提前医生说明,都是个人自行负担或者上商业补充保险补充报销
建议先去医保点或者网上医保网查询医保余额
你是通过单位上的保险,还是在职介或是人才中心自己上的保险啊?
若是在职介自己上的保险,则只能报销住院费用。第一次住院扣除1300元起付线后,报销85%—95%不等(级别越高的医院,比例越低),当年第二次住院起付线是650元,报销比例不变。住院费用在出院时进行报销,也就是:出院结账时,可以报销的那部分费用医院就不收你的了,你只把自负部分付清即可。注意:入院前一定出示“蓝本”。
若是通过单位上的保险,则门诊和住院都可以报销。门诊是每年扣除2000元的起付线后,报销50%;你把门诊单据(收据、处方、诊疗费、明细单、化验报告、检查报告等)整理好以后,交给单位相关部门,由单位负责为你申报,然后你就等单位通知你领钱就是了。住院(同上)
北京的企业一般都有“补充医疗保险”,也就是除了医保中心给报销的费用以外,没报销的那部分费用,单位还能给报销一部分,具体情况由各单位自己制定,无统一规定。建议你向单位相关部门进行详细咨询。
上述报销费用中均不含“自费”,也就是说,计算时要先扣除“自费”部分,剩下的才能参与报销款的计算。基本医疗保险和补充医疗保险都不能报销“自费”部分。
医保,同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
医保可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险,
报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院
赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。上述两类医疗险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付,不同点主要是:普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。
北京医生也有这种要求,好像用医保挂号的话,自费占整个费用太多,医生考评中有一个这个条件。所以医生让你挂自费,应该坚持用医保挂号,这样医生不敢给你开太多自费的单子。

二:医保卡基金支付是什么意思

医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。个人支付不可以报销。
1、基本医疗保险基金支出指按照国家政策规定的开支范围和开支标准,从社会统筹基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗保险待遇支出,和从个人帐户基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗费用支出,以及其他支出。包括:住院医疗费用支出、门急诊医疗费用支出、个人账户基金支出、其他支出。
2、医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。

三:医保卡里的医保基金是什么意思

根据题目,我们帮题主解答一下医保是什么,有什么用。

医保就是我们常说的五险中的一类,主要用于医疗保障。生病住院时可以报销费用,平时买药可以刷医保卡。

医保一般分为职工医保和城乡居民医保。前者由公司/单位和个人共同缴费,一般公司缴纳8%,个人缴纳2%。后者主要是面向没有工作单位的城镇居民、农民、学生等,每年自行缴费一次。

职工医保分为个人账户和统筹账户。个人账户的钱在医保卡内,可用于支付药费,统筹账户的钱进入国家医保统筹基金,用于住院报销。

而且,对于职工医保参保人员,累计缴费满一定年限,可以在退休后终身享受医保福利。

一般来说,职工医保可以报销住院和特殊病种门诊、急诊抢救、健康管理费用,医保卡余额可以支付普通门诊、买药等费用。城乡居民医保卡没有个人账户,无法刷卡支付医药费,但在指定机构就医的门诊费用可以报销。

在医保报销问题上,有这么几点值得注意:

1.职工医保按月缴费,城乡居民医保按年缴费, 缴费额上,职工医保一般高于城乡居民医保。相应地在报销比例上也会存在差距。

2. 一般报销比例和医院等级成反比,所以要综合考虑选择就医地点。

3. 城乡居民医保卡没有个人账户,因此无法用于支付小额医药费用。


四:医保卡里面的基金支付是什么意思

无论是在岗职工还是城乡居民,难免都会有生病的时候,然而只要你按规定参加社保缴费,那么住院看病都能享受医保报销待遇,节省很大一笔钱。尤其在岗职工,医保个人账户每月还可以收到一笔返钱,平时买药、挂号、购买医用耗材等都能用医保卡刷卡支付,方便又省事。但是大家在使用医保卡的时候,最好注意这4大雷区,否则不仅会影响医保待遇的享受,还会面临严重处罚,最后得不偿失。

第一,把自己的医保卡随意外借他人

很多人都知道,用医保卡看病买药能省很多钱,但是总有一些人由于各种原因,没有及时参缴医疗保险,所以为了能节约医药费,于是就会借用亲戚或者朋友的医保卡,虽然表面看没有多大问题,但是医保卡上会留存买药以及诊疗的信息,可能会影响最终核保,而且这一行为其实就是在骗取医保基金,是违规的。

根据我国最新实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条可知,将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,造成医疗保障基金损失的,不仅要原数退回,还要处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,而属于参保人员的,将暂停其医疗费用联网结算3-12个月,在此期间,看病买药都得全额付款,不能享受报销待遇,非常吃亏。

虽然我国已经逐步开始实施医保个人账户家庭成员共济制度,但这也只限于参保人的父母、配偶以及子女,所以千万不要随意外借他人,以免因小失大。

医保卡里的钱属于医保基金,所以只能用于支付医疗相关事宜,如果有人为了“省钱”想方设法的套取医保基金,用医保卡购买药品以外的商品,比如米面油、日用品、保健品等,都是违规行为。处罚参考《条例》第四十一条。

第三,虚假购药

很多人在看病时,会让医生多开药,然后把额外的药转卖给其他人,从中赚取差价,这也属于非法套取骗取医疗保障基金的行为,一经发现,后果相当严重。

而且定点医药机构如果协助他人虚假就医、购药,除了要原数退回医保基金,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,还要暂停6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,有执业资格的,还将由有关主管部门依法吊销执业资格。

所以无论是参保人,还是医药机构负责人都要重视起来,而且从今年起,国家将严厉打击滥用乱用医保卡的违规行为,所以奉劝大家,最好把投机取巧的心思收起来,以免搬石头砸自己的脚。

第四,断缴社保

虽然参保人要享受终身医保报销待遇,需要累计缴纳够一定年限,但是如果你在缴费期间中断缴费了,那么从次月起,你的医保待遇也将暂停享受,所以为了避免不必要的损失,建议大家尽量连续参保缴费。

建议大家尽量连续参保缴费。