上海市少儿住院互助基金怎么办理?

jijinwang
整理的新生儿证件办理顺序,新手爸妈一定要好好看
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少走弯路,效率高哦,建议收藏起来✔️
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❤️❤️新生儿出生后证件办理顺序P1-P7:
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1️⃣准生证,确切的说是生育登记,也有的方法发放《生育服务手册》,建议孕前咨询当地计生部门
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2️⃣出生证明。宝宝人生中的第一份档案,记得先起好👶🏻大名哦
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3️⃣疫苗证。各地不统一,有的是出生即发,有的需要去社区入档办理
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4️⃣户口本。涉及到👶🏻入户后续上学等,需尽早办理
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5️⃣社保卡。最好是出生 90 天内办理,这样宝宝从出生起,就能享受居民医疗保险待遇
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6️⃣宝宝保单。新生儿医保仅能报销部分医疗费,如果宝宝不幸患重大疾病,报销能力有限。在新生儿医保办理完成后,建议重疾险、医疗险和意外险一并配齐,补充新生儿医保的报销短板。
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7️⃣身份证。建议宝宝大一点后办理,一般是宝宝3岁后。
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🌟🌟例如:如果是老家在外地,在上海工作怀孕生宝宝该怎么办呢?
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可以参考以下顺序:
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1️⃣居住地登记:准生证、居住证,非必须证件,但上海有的区还是会要,遇到这个问题的,可以打12345民生☎️试试
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2️⃣建小卡:孕12周前,在居委会所在的社区医院办小卡,也就是《上海市孕产妇健康手册》,是在社区医院建档案,记录下基本资料,要携带身份证、户口本、结婚证、居住证、B超单
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3️⃣建大卡:孕16周后,需要携带身份证、小卡、B超单、社保卡,预约到想要顺产生孩子的医院挂号登记办理,记录每次孕检所有结果
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4️⃣出生证明、疫苗接种证,由生产医院开具
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5️⃣户口本,上海有新生儿入户跨省(市)便民措施,长三角地区新生儿报户口可以直接在上海公安局办理
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6️⃣新生儿医保:如果在上海居住证积分满120,宝宝可以办理在上海的新生儿医保,申请少儿互助基金,宝宝住进新生儿科病房可报销70%
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7️⃣宝宝保单:如果居住证积分不够,可以通过给孩子完善商业医疗保险,把孩子出生后的医疗保障做足,比单独只有新生儿医保要强得多。
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关于宝宝的证件办理,家长们一定要提前做好功课
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‼️这些跑腿的活就给爸爸去做吧!麻麻在家好好坐月子养身体吧⚠️
#新生儿证件办理

一:上海市少儿住院互助基金住院报销多少

医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

二:上海市少儿住院互助基金办理需要什么材料

婴儿出生需要办什么证件?

新生儿需要办理的证件还挺多的,如果不及时办理,会影响到后续孩子的入学、就医等。一般来说出生医学证明、儿童预防接种证、户口本、医保卡。在二胎政策出来前还要办理准生证,但自从二胎政策出台后,准生证也随之被取消了,这里就不说了。

1、出生医学证明

出生医学证明,简称出生证,是宝宝出生后人生的第一个档案,它是宝宝申报入户的有效证件之一。这个证是由孩子出生的医院所发的的,但这个不是医院直接发到父母手里的,要父母携带夫妻双方的身份证、结婚证及宝宝出生时医院所开的《出生医学记录》,到宝宝出生所在医院办理。

在办理《出生医学证明》之前,爸爸妈妈一定要想好宝宝的姓名,当收到《出生医学证明》后一定要认真核对,如有填写错误,一定要及时向医院申请更换,《出生医学证明》严禁涂改,一旦涂改,视为无效。

2、儿童预防接种证

儿童预防接种证是一个很重要的证,家长应带宝宝及时带预防针,日后宝宝入学入托是需要查验预防接种证的,未按规定接种的儿童需要及时安排补种。

3、户口本

孩子出生后,家里多了个新成员,理所当然就要帮宝宝上户口。宝宝拿到出生证后,爸爸妈妈就应该尽快给宝宝上户口,这事宜早不宜迟。

给宝宝入户口时,需要携带父母双方的身份证、结婚证、户口本、小宝宝的出生证,到父母一方户籍所在地的派出所按照流程合法办理。需要注意的是,记得把各种证件复印2-3份,以备不时只需。

4、医保卡

宝宝的医保是有时间限制的,早办和晚办所享受的待遇也不一样,所以宝宝医保卡的办理宜早不宜迟。

我老公有个朋友,他的儿子出生后,我老公劝他早点办理医保卡,他不听,结果孩子出生才4个月就得了轮状病毒肠炎,去医院住院一个礼拜,一点都没得报销。

给宝宝办理医保卡的时候,需要带上父母双方的户口本、身份证、结婚证,原件和复印件都要,填写好相关信息后,缴纳医保费用。

各位新手爸妈,这些证件你们为宝宝办理好了吗?如果还没有,为了宝宝的权益,尽早去办理吧。


三:上海市少儿住院互助基金电话

一、少儿居民医保、社/医保卡
1、所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件
2、办理地点:户籍所在地的社保中心
3、办理费用:社/医保卡25块,医保每年60元
4、享受待遇:住院支付50%,门急诊支付50%
5、注意:报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册,以后看病时需医保带好卡册。
二、少儿住院医疗互助基金(蓝色医疗证)
2、办理地点:户籍所属街道、社区卫生服务中心(地段医院)
3、办理费用:每年60元(保障时间9月1日至次年8月31日)
4、享受待遇:前提为划区定点医疗,支付起付线标准以上部分住院费用的50%(起付线:I级医院50元,II级医院100元,Ⅲ级医院300元);每人每学年最高支付金额为10万元
5、注意:宝宝30-60天办理。上海少儿住院医疗互助基金热线电话:52122999咨询时间:周一至周五,9:00-17:00时
三、独生子女保险(上海)
1、所需材料:独生子女父母的《上海市户口簿》或者《上海市居住证》,《独生子女父母光荣证》。
2、办理地点:居住地街道设立的保险计划服务点、居住地所在的居委会。
3、投保费用:每年60元相当于上海一对夫妻全年的独生子女父母奖励费
4、最高保障金额:疾病身故40,000元,意外身故40,000元,重大疾病20,000元,意外医疗5,000元(首诊I级医院(含)以上,复诊II级医院(含)以上。每次扣除100元后按80%赔付)
5、注意:对象为出生满30日-16周岁的独生子女;买好以后需网上激活
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四:上海市少儿住院互助基金报销比例

“上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”由上海市红十字会、市教委、市卫生局联合创立,对出生满月到中小学生(含中专、技校、职校、特殊学校)实行住院和大病门诊报销制度,2011年起中小学生及婴幼儿的筹资标准从每人每年的260元调整到590元, 其中个人缴费从60元调整为80元.在全市320余家定点医疗机构住院以及白血并肾移植、血友并恶性肿瘤等大病门诊患儿,基金每学年可为其提供最高支付金额为10万元的保障。这是迄今为止全国唯一在省市范围内推行的、非盈利性的、互助共济的少儿医疗保障形式。
中小学生及婴幼儿门急诊医疗设置起付线300元. 当年累计门急诊医疗费从超过300元以上部分:
在一级医疗机构就医, 居民医保基金支付比例从60%调整为65%;
在二级医疗机构就医的, 居民医保基金支付比例从50%调整为55%;
在三级医疗机构就医的, 居民医保基金支付比例不变, 仍为50%.
少儿医保包含门诊、住院及意外伤害保险。参保人员在经批准为定点医疗机构的本区镇、街道卫生服务中心、社区卫生服务站就诊时,需提供医保卡,门诊医疗费用支付35%,其中中医药门诊支付40%。在一个医保年度内,参保人员在批准为定点医疗机构的本市各级医院(台州市立医院、台州中心医院等公立医院)发生符合政策规定的住院累计医疗费用,医疗保险基金支付比例为:500元以下,不予支付;501元至30000元,支付70%;30001元至60000元,支付80%;60001元以上部分,支付90%。此外,住院和特殊病种门诊医疗费最高支付限额为16.5万元。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
4. 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

五:上海市少儿住院互助基金2022


2016始,国家二胎政策的放开,我们会发现身边高龄产妇很常见,医学上公认年龄超过35岁以上的产妇为高龄产妇,生孩子本身就有不确定风险因素存在,年龄越大,风险因素越高,所以一些有风险意识的孕期妈妈为了防范这种不确定风险因素若发生对家庭的影响会选择保险来转嫁风险。

本周也有孕期妈妈来咨询孕中险,那么我就来介绍一款为准妈妈保驾护航的高端医疗险-喜燕宝

一、保障责任:

主被保险人:妈妈

1、妊娠身故保险金:5万

2、人工流产医疗保险金:5000

3、42种妊娠并发症医疗保险金:10万(计划一),30万(计划二)

备注:医院包括公立医院(含特需,国际部,不限类型)、指定私立医院,0免赔,床位费限1200元/天,限30天,康复治疗和专业护理费限7天,其他无限制100%赔付。

备注:医院包括公立医院(含特需,国际部,不限类型)、指定私立医院,0免赔,床位费限1200元/天,限30天,康复治疗和专业护理费限7天,其他无限制100%赔付。

附加被保险人:新生儿

一)门诊医疗保障:

1、新生儿门诊保险金:5万(计划一),10万(计划二)。

2、理疗和中医治疗:1500(计划一)。2000(计划二)

3、耐用医疗设备:1万

二)住院医疗保障:

1、新生儿住院医疗保障金:30万(计划一),50万(计划二)

2、床位费、膳食费:1200元/天

3、康复治疗和专业护理费:限90天

4、NICU住院期间费用:限7天

三)13种新生儿先天性疾病保险金:1万

四)紧急医疗急救费用和异地就医交通费:1万

备注:新生儿自其出生之日起可免核保自动成为附加被保险人,需出生30天内告知新生儿个人信息。新生儿门诊和住院包括公立医院(包含特需,国际部,不限类型)、指定私立医院。公立医院普通部和指定私立医院0免赔,100%赔付,公立医院特需,国际部等除普通部之外的部门80%赔付。

二、保额

保额:孕期妈妈和附加被保险人新生儿累计保额30万(计划一),50万(计划二)

三、保障期间

保障期间:保单生效开始1年

四、可购买人群

可购买人群:孕期大于4周的女性,需提供产检资料进行健康审核,通过者方可

五、费用

费用:根据孕期周数、孕妇年龄、单胎还是双胎以及所选计划费率不同。需要了解费用的咨询我

这款保障属于孕中险,既保障了怀孕母亲,又保障了新生儿。就医可以公立医院的任何部门包含特需,国际部,vip,普通部等任何部门,且可以去指定的私立医院,在私立医院享有费用直付服务。还是保障孕妈不错的选择,你觉得呢?

过往

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